La luxación del hombro es una lesión frecuente que afecta tanto a deportistas de élite como a personas con actividades cotidianas de intensidad moderada. Conocida por causar dolor intenso e incapacidad funcional inmediata, la luxación del hombro implica la pérdida de contacto anatómico entre la cabeza humeral y la cavidad glenoidea de la escápula. Aunque existen múltiples tipos de luxaciones, la más habitual es la luxación anterior, especialmente entre individuos jóvenes y activos.

El propósito de este artículo es ofrecer una visión completa sobre el origen, los síntomas y las diferentes opciones de rehabilitación de la luxación del hombro, resaltando la importancia de un protocolo de ejercicios bien diseñado. Asimismo, pretende servir como guía para comprender por qué la rehabilitación especializada es esencial para favorecer la estabilidad articular, reducir los factores de riesgo de recidiva y mejorar la calidad de vida del paciente.

A lo largo del texto, se abordan aspectos relevantes como la fisiopatología de la luxación, las herramientas de diagnóstico y los tratamientos más recomendados según la evidencia científica reciente.

Índice

1. Definición y Tipos de Luxación de Hombro
2. Causas Principales y Factores de Riesgo
3. Síntomas y Diagnóstico Clínico
4. Evaluación por Imagen y Pruebas Complementarias
5. Principios del Tratamiento de la Luxación de Hombro
   5.1 Recolocación (Reducción)
   5.2 Inmovilización Inicial
   5.3 Opciones Quirúrgicas (cuando son necesarias)
6. Fundamentos de la Rehabilitación Post-Luxación
   6.1 Objetivos Generales
   6.2 Principios de la Fase Temprana
   6.3 Principios de la Fase Intermedia
   6.4 Principios de la Fase Avanzada
7. Programa de Ejercicios: Diseño y Ejemplos Prácticos
   7.1 Ejercicios de Movilidad Articular
   7.2 Ejercicios de Fortalecimiento Muscular
   7.3 Ejercicios de Estabilidad y Propiocepción
   7.4 Ejercicios de Coordinación Escapular
   7.5 Ejercicios de Retorno Progresivo al Deporte
8. Nuevas Tendencias en Rehabilitación
   8.1 Terapia Acuática
   8.2 Entrenamiento Neuromuscular y Proprioceptivo
   8.3 Terapias Virtuales y Tele-rehabilitación
   8.4 Aplicación de Alta Intensidad Controlada
9. Complicaciones y Manejo de Recaídas
10. Prevención de Luxaciones de Hombro: Consejos Prácticos
11. Preguntas Frecuentes de los Pacientes
12. Conclusiones 

1. Definición y Tipos de Luxación de Hombro

El hombro es la articulación con mayor rango de movilidad del cuerpo humano, lo que facilita un gran número de actividades diarias y deportivas, pero a la vez la hace más propensa a las inestabilidades. Por lo general, hablamos de luxación cuando la cabeza humeral se separa completamente de la cavidad glenoidea. Si esta separación es parcial, se utiliza el término subluxación.

• Luxación anterior: La más frecuente, representando aproximadamente el 85-95% de todos los casos. Suele ocurrir tras un trauma en abducción y rotación externa, provocando que la cabeza humeral se desplace hacia adelante.
• Luxación posterior: Menos frecuente, pero puede relacionarse con convulsiones, descargas eléctricas o traumatismos específicos en rotación interna forzada.
• Luxación inferior (luxatio erecta): Muy poco común, la cabeza humeral se desplaza hacia abajo, pudiendo asociar lesiones vasculonerviosas.

Cada subtipo puede presentar un manejo de rehabilitación específico, sobre todo en la fase inicial de inmovilización y la posterior progresión de ejercicios.

2. Causas Principales y Factores de Riesgo

• Traumatismo agudo: Caídas sobre el brazo en extensión o rotación extrema. Muy habitual en deportes de contacto (rugby, fútbol americano) o deportes con alto riesgo de colisión (ciclismo, patinaje).
• Hipermovilidad o inestabilidad capsular: Algunas personas tienen un tejido conectivo más laxo, predisponiendo a luxaciones repetidas.
• Debilidad muscular: Falta de fuerza en el manguito rotador y en la musculatura estabilizadora de la escápula.
• Reincidencia: Una vez producida la primera luxación, el riesgo de sufrir una segunda aumenta de forma significativa, sobre todo en pacientes jóvenes y activos.

3. Síntomas y Diagnóstico Clínico

El paciente suele presentar:

• Dolor intenso e inmediato tras el incidente.
• Deformidad evidente: el “hombro cuadrado” es característico en la luxación anterior.
• Dificultad absoluta para mover el brazo.
• Parestesias o alteraciones nerviosas (en casos donde se ve afectado el nervio axilar o estructuras cercanas).

El diagnóstico clínico se basa en la exploración física y pruebas específicas como el Test de Aprensión (aprehension test), que puede ser relevante una vez reducida la luxación y durante la exploración de la inestabilidad residual.

4. Evaluación por Imagen y Pruebas Complementarias

• Radiografía simple: Imprescindible para confirmar la luxación y descartar fracturas asociadas. Se suelen realizar proyecciones anteroposteriores y laterales (escápula Y).
• Resonancia magnética (RM): Útil para evaluar daños en estructuras blandas, como el labrum, el manguito rotador y ligamentos.
• TAC (Tomografía Computarizada): Puede precisar lesiones óseas o fracturas de Bankart óseas.

La elección de la prueba complementaria depende del tipo de luxación y de la sospecha de lesiones asociadas.

5. Principios del Tratamiento de la Luxación de Hombro

5.1 Reducción

La prioridad inmediata tras una luxación es lograr la reducción de la articulación. Esta maniobra debe realizarla un profesional capacitado para evitar daños mayores. Tras la reducción, el dolor cede de forma notable.

5.2 Inmovilización Inicial

Tradicionalmente, se recomendaba la inmovilización en cabestrillo durante varias semanas para permitir la cicatrización de las estructuras dañadas. Sin embargo, la tendencia actual, basada en la evidencia, sugiere períodos de inmovilización más cortos y un inicio relativamente temprano de ejercicios controlados, con el fin de prevenir la rigidez articular y la atrofia muscular.

5.3 Opciones Quirúrgicas (cuando son necesarias)

En casos de luxaciones recidivantes, lesiones asociadas (como fracturas de Bankart óseas o lesiones de Hill-Sachs grandes) o cuando los métodos conservadores fracasan, se puede contemplar la cirugía. Los procedimientos más comunes incluyen la reparación artroscópica del labrum (técnica de Bankart) o cirugías abiertas en casos más complejos. La rehabilitación tras la cirugía suele ser más prolongada y estructurada, pues requiere dar tiempo para la cicatrización de los tejidos reparados.

6. Fundamentos de la Rehabilitación Post-Luxación

La rehabilitación tras una luxación de hombro se sustenta en diversos principios que han ido afinándose gracias a la proliferación de estudios clínicos y revisiones sistemáticas. Independientemente de que el tratamiento sea conservador o quirúrgico, la correcta selección de ejercicios y el momento de su introducción marcan la diferencia en la recuperación funcional y la prevención de recidivas. A continuación, se detallan los pilares esenciales que componen estos fundamentos rehabilitadores:

6.1 Objetivos Generales

1. Restaurar la Estabilidad Articular:
   Tras la luxación, la cápsula, los ligamentos y el labrum suelen presentar algún nivel de alteración. El objetivo inicial es permitir la cicatrización de estas estructuras sin sacrificar la calidad de movimiento. Un programa que combine protección articular y ejercicios de bajo impacto acelera la recuperación, al minimizar las cargas excesivas sobre la articulación recién reducida.

2. Recuperar la Movilidad y Rango Articular:
   La inmovilización, aunque necesaria en los primeros días o semanas, puede ocasionar rigidez y limitación de la amplitud de movimiento. Un inicio temprano de movilizaciones pasivas controladas disminuye el riesgo de rigidez capsular, siempre que se realice dentro de rangos seguros.

3. Fortalecer la Musculatura Periarticular:
   El manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular) y la musculatura escapular (serrato anterior, trapecio, romboides) son clave para la estabilidad dinámica del hombro. Un fortalecimiento progresivo y bien dirigido de estos grupos musculares reduce la probabilidad de recurrencia, al mejorar el centrado de la cabeza humeral en la glenoides.

4. Optimizar la Propiocepción y el Control Neuromuscular:
   Tras la luxación, se produce una alteración de los receptores articulares y musculares encargados de informar sobre la posición y el movimiento. Debemos destacar la importancia de incluir ejercicios de estabilidad dinámica y reeducación propioceptiva desde fases intermedias, para que la articulación “aprenda” de nuevo a responder de forma adecuada a estímulos repentinos.

5. Facilitar la Vuelta Progresiva a la Actividad:
   La mayoría de los pacientes desean reincorporarse a sus actividades de la vida diaria o deportivas. La progresión se debe basar en criterios funcionales (fuerza, rango de movimiento, ausencia de dolor e inestabilidad) y no sólo en plazos temporales.

6.2 Principios de la Fase Temprana

La fase temprana comprende, grosso modo, las primeras 2 a 4 semanas tras la luxación (o intervención quirúrgica, en caso de que haya sido necesaria). La evidencia sugiere que la inmovilización absoluta por períodos muy prolongados puede perjudicar la recuperación funcional. E s mejor reducir el tiempo de inmovilización a favor de una movilización controlada.

• Protección Controlada:
  Se suele usar un cabestrillo o inmovilizador de hombro los primeros días. El paciente debe ser instruido para descansar el hombro sin sobrecargarlo, pero sin caer en la inactividad total.

• Movilidad Pasiva y Activa-Asistida:
  Desde la primera o segunda semana, se pueden realizar ejercicios suaves de pendulares o de flexión/rotación con asistencia, siempre evitando rangos extremos que puedan re-luxar la articulación. Serecomienda iniciarlos bajo supervisión para asegurar una técnica correcta.

• Disminución del Dolor e Inflamación:
  Técnicas como la crioterapia, electroterapia o masajes suaves pueden emplearse para controlar la inflamación. Un buen manejo del dolor permite que el paciente avance más rápido en el programa de ejercicios.

6.3 Principios de la Fase Intermedia

A partir de la semana 4 o 6, se inicia la fase intermedia, que se caracteriza por una progresión moderada de las cargas y la introducción de ejercicios isométricos y resistidos leves.

• Movilidad Activa Libre y Progresiva:
  Los rangos de movimiento se amplían de forma gradual, añadiendo ejercicios activos de flexión, extensión, abducción y rotaciones, con énfasis en mantener la cabeza humeral bien centrada. En esta etapa, es fundamental consolidar la calidad del movimiento antes de incrementar la intensidad.

• Fortalecimiento Selectivo del Manguito Rotador:
  Incluir ejercicios de rotación interna y externa con bandas elásticas de baja resistencia, combinados con trabajo isométrico para los músculos deltoides y escapulares. Se recomiendan ejercicios tres o cuatro veces por semana, con especial atención al control postural del hombro.

• Entrenamiento Propioceptivo Básico:
  Con la articulación más estable, se introducen ejercicios en superficies ligeramente inestables o con apoyos parciales. Trabajar la propiocepción desde etapas relativamente tempranas mejora el control motor en fases avanzadas.

6.4 Principios de la Fase Avanzada

Comprende aproximadamente desde la semana 8 a la 12 (o incluso hasta la 16), dependiendo de la evolución individual. Aquí, el hombro ya ha recuperado buena parte del rango de movimiento y se centra el trabajo en la fuerza, la resistencia y el control dinámico.

• Fortalecimiento Completo y Funcional:
  Se aumentan las cargas y se incorporan ejercicios con poleas, máquinas en el gimnasio y rutinas con mancuernas ligeras a moderadas. Es importante progresar de forma escalonada, haciendo un seguimiento cercano de la respuesta del paciente.

• Entrenamiento Deportivo Específico:
  Jugadores de baloncesto, balonmano, tenis y deportes de lanzamiento deben reintroducir, de manera gradual, los gestos deportivos que implican movimientos por encima de la cabeza y cambios bruscos de dirección. La precisión en la técnica de lanzamiento, junto con la fuerza apropiada de la musculatura rotadora, reduce las probabilidades de recaída.

• Prevención de Recaídas:
  Aunque el paciente se sienta “casi recuperado”, todavía es crucial controlar el volumen y la intensidad de la actividad. Se recomiendan evaluaciones funcionales regulares (como el test de estabilidad del hombro o el test de aprehensión) para descartar microinestabilidades.

7. Programa de Ejercicios: Diseño y Ejemplos Prácticos

Un programa de rehabilitación efectivo debe adaptarse a las características del paciente (edad, nivel de actividad, tipo de luxación, cirugías previas) y al momento del proceso de recuperación. A continuación, se describen distintos ejercicios, integrando las propuestas artículos científicos referentes en la creación de protocolos de rehabilitación.

7.1 Ejercicios de Movilidad Articular

1. Pendulares de Codman:

   • Objetivo: Promover un movimiento suave, casi pasivo, aprovechando la fuerza de la gravedad.
   • Ejecución: El paciente se inclina hacia adelante con la mano del brazo afectado colgando, realizando movimientos circulares lentos en sentido de las agujas del reloj y luego en sentido contrario.
   • Recomendaciones: Mantener la espalda recta y realizar movimientos de baja amplitud en las primeras etapas.

2. Flexión y Extensión Asistida con Bastón:

   • Objetivo: Mejorar la flexión y extensión sin forzar en exceso el hombro.
   • Ejecución: Se utiliza un bastón o palo liviano; la mano sana empuja y acompaña al brazo afectado, controlando el rango de movimiento.
   • Variantes: Se puede realizar acostado boca arriba para reducir la carga sobre la articulación.

3. Rotaciones Externas Graduales:

   • Objetivo: Ganar rangos de rotación externa, que suelen verse muy limitados tras la luxación anterior.
   • Ejecución: Con el codo pegado al costado y flexionado a 90°, se toma un bastón con ambas manos, usando la mano sana para empujar con suavidad la rotación externa de la mano afectada.
   • Importante: Respetar la regla del no dolor intenso; si hay dolor agudo, se reduce el rango.

7.2 Ejercicios de Fortalecimiento Muscular

El fortalecimiento es fundamental para restablecer la estabilidad activa del hombro. Debemos poner el énfasis en el refuerzo del manguito rotador y los estabilizadores de la escápula.

1. Fortalecimiento Isométrico del Manguito Rotador:

   • Objetivo: Activar los músculos sin generar movimiento en la articulación.
   • Ejecución: Se empuja una pared o se ejerce presión contra un cojín, manteniendo el codo a 90° en varias direcciones (rotación interna, rotación externa, flexión, extensión).
   • Progresión: Aumentar el tiempo de contracción de 5 a 10 segundos a medida que se tolere mejor.

2. Ejercicios con Banda Elástica de Resistencia Ligera:

   • Objetivo: Trabajar rotación interna, rotación externa, abducción y aducción de forma progresiva.
   • Ejecución: El paciente sujeta una banda anclada a un punto fijo y realiza el movimiento contra la resistencia.
   • Control Postural: Mantener la escápula en posición neutra y evitar balanceo del tronco.

3. Fortalecimiento Focalizado del Deltoides:

   • Objetivo: Mejorar la abducción y el control concéntrico-excéntrico del hombro.
   • Ejecución: Con banda o mancuernas livianas (0,5–1 kg al inicio), se realizan elevaciones laterales sin superar los 90° en la fase inicial.
   • Importancia: Cuidar la alineación de la cabeza humeral para no provocar pinzamientos.

4. Scaption (Abducción en el plano de la escápula):

   • Objetivo: Evitar el arco doloroso propio de la abducción pura y mejorar la activación del supraespinoso.
   • Ejecución: Con el brazo en una ligera rotación externa, se eleva el brazo en un plano diagonal (aproximadamente 30° anterior al plano frontal).
   • Importancia: Este ejercicio reduce la incidencia de dolor anterior al minimizar el pinzamiento subacromial.

7.3 Ejercicios de Estabilidad y Propiocepción

La propiocepción y el control neuromuscular son imprescindibles para evitar recurrencias. Estos ejercicios deben introducirse tan pronto como el paciente tolere cargas leves.

1. Apoyo en Balón Terapéutico:

   • Objetivo: Desarrollar la habilidad de estabilizar el hombro mientras se realizan micromovimientos.
   • Ejecución: El paciente coloca ambas manos sobre un balón (grande) contra la pared, y realiza movimientos suaves de empuje, manteniendo control escapular.

2. Plancha con Superficies Inestables:

   • Objetivo: Aumentar la activación de la musculatura estabilizadora en escenarios de equilibrio precario.
   • Ejecución: El paciente adopta una posición de plancha con los antebrazos o las manos sobre un disco o cojín inestable, intentando mantener la estabilidad del tronco y el hombro.
   • Modificaciones: En niveles más avanzados, se alternan los brazos o se añaden desplazamientos laterales.

3. Ejercicios de Lanzamiento y Recepción:

   • Objetivo: Mejorar la coordinación óculo-manual y la reacción neuromuscular.
   • Ejecución: Se lanza una pelota medicinal pequeña (0,5–1 kg) contra una pared o a un compañero, y se recoge, trabajando así la estabilidad en todo el rango de movimiento del hombro.
   • Precaución: Empezar con distancias cortas y pelotas ligeras.

7.4 Ejercicios de Coordinación Escapular

El adecuado ritmo escapulohumeral es esencial para mantener la cabeza humeral centrada. Debemos recordar la importancia y el papel de la musculatura escapular en la prevención de recaídas.

1. Retracción Escapular:

   • Objetivo: Concienciar al paciente de la posición correcta de las escápulas.
   • Ejecución: Sentado o de pie, llevar los hombros suavemente hacia atrás y abajo, manteniendo la posición 2-3 segundos.
   • Variación: Añadir una banda elástica alrededor del torso para mejorar la activación.

2. Elevaciones del Brazo con Enfoque Escapular:

   • Objetivo: Sincronizar la elevación del húmero con la rotación ascendente de la escápula.
   • Ejecución: Con banda elástica o mancuernas muy ligeras, centrar la atención en “girar la escápula” mientras se eleva el brazo hasta 90° o 120°.

3. Serrato Punch:

   • Objetivo: Fortalecer el serrato anterior, crucial para la prevención del winging escapular.
   • Ejecución: Desde una posición de plancha o cuadrupedia, se lleva la escápula hacia delante como si se empujara el suelo, manteniendo brazos extendidos.

7.5 Ejercicios de Retorno Progresivo al Deporte

Los deportistas de lanzamiento de balón (béisbol, balonmano) o de raqueta (tenis, pádel) requieren un programa específico para reintroducir la velocidad y la precisión del gesto.

• Pliometría Ligera:

  • Objetivo: Mejorar la potencia y la rapidez de contracción en acciones que implican el hombro.
  • Ejecución: Lanzamientos suaves de balones medicinales, golpeos controlados con raqueta o secuencias de “rebote” de una pelota contra el suelo.

• Gestos Deportivos a Baja Velocidad:

  • Objetivo: Simular la técnica real, pero reduciendo la velocidad y la resistencia para evitar sobrecargas.
  • Ejecución: Realizar la mecánica de un saque de tenis o un lanzamiento de balonmano con banda elástica o pelota de menor peso.

• Progresión a Velocidad Completa:

  • Objetivo: Lograr el 100% de la potencia y velocidad que requiere el deporte.
  • Ejecución: Se eleva gradualmente la exigencia en términos de intensidad y repetición, siempre que no haya dolor o signos de inestabilidad.

8. Nuevas Tendencias en Rehabilitación

La rehabilitación del hombro no se ha quedado estancada en protocolos estáticos. Cada año surgen innovaciones tecnológicas y enfoques teórico-prácticos que potencian la recuperación, mejoran la adhesión del paciente al tratamiento y reducen la tasa de recaídas.

8.1 Terapia Acuática

• Ventajas: La flotabilidad del agua disminuye la fuerza de la gravedad, permitiendo movilizaciones más suaves y seguras. El medio acuático también ofrece resistencia multidireccional, lo que promueve un trabajo propioceptivo completo.
• Aplicaciones: En fases intermedias y avanzadas, se incorporan ejercicios de abducción, rotaciones y patrones diagonales dentro de la piscina. Los pacientes que sumaban terapia acuática a sus rutinas de rehabilitación pueden lograr una mejor percepción de la funcionalidad del hombro y menor dolor residual.

8.2 Entrenamiento Neuromuscular y Proprioceptivo

• Auge de la Propiocepción: La recurrencia de la luxación se asocia a un déficit en la respuesta sensoriomotora. Por ello, se han intensificado protocolos centrados en el control del gesto y en la anticipación de movimientos bruscos.
• Nuevos Dispositivos: Existen plataformas inestables y herramientas digitales que analizan la posición articular en tiempo real. La retroalimentación inmediata (feedback) mejora la precisión motora y reduce la sobrecarga en compensaciones biomecánicas.

8.3 Terapias Virtuales y Tele-rehabilitación

• Realidad Virtual (RV):

  • Mecanismo: El paciente realiza movimientos de su hombro mientras ve, en unas gafas de RV, ejercicios o juegos interactivos.
  • Resultados: Un ensayo piloto mostró una mayor motivación y adherencia cuando se usaban sistemas de RV. Los pacientes refirieron menos monotonía y reportaron mayor compromiso con la terapia.

• Plataformas de Tele-rehabilitación:

  • Objetivo: Permitir la supervisión remota de ejercicios, evitando la interrupción del tratamiento por barreras geográficas o de movilidad.
  • Evidencia: Al evaluar un protocolo de rehabilitación supervisado por telemedicina en pacientes con inestabilidad del hombro y hallaron resultados equiparables a los de la terapia presencial en relación con la mejora del rango de movimiento y la fuerza.

8.4 Aplicación de Alta Intensidad Controlada

• Fundamentos: La introducción de periodos de alta intensidad (HIIT, por sus siglas en inglés) en hombros con inestabilidad debe hacerse de forma especialmente cuidadosa.
• Estudios Recientes: En un meta-análisis sobre la aplicación de protocolos de intervalos de alta intensidad en la rehabilitación de luxaciones de hombro, se destacó que ciertos subgrupos de pacientes (jóvenes deportistas con un buen control neuromuscular) pueden beneficiarse de cargas elevadas y cortos períodos de reposo.
• Precauciones: Este enfoque requiere una base de fuerza y estabilidad previa, además de una supervisión muy estricta para evitar gestos bruscos que puedan desencadenar otra luxación.

9. Complicaciones y Manejo de Recaídas

Entre las complicaciones más habituales se incluyen:

• Recidiva de la luxación: De no seguir un programa de rehabilitación adecuado, es fácil volver a luxarse el hombro.
• Lesiones asociadas: Lesiones del labrum (Bankart), fracturas del reborde glenoideo, lesiones osteocondrales de la cabeza humeral (Hill-Sachs).
• Inestabilidad multidireccional: Cuando el hombro presenta tendencia a luxarse en diferentes direcciones.

El manejo de las recaídas incluye valoración clínica y por imagen, potenciación de la rehabilitación y, en casos de repetición continua, la opción quirúrgica.

10. Prevención de Luxaciones de Hombro: Consejos Prácticos

• Ejercicios de mantenimiento: Continuar con rutinas de fortalecimiento y movilidad tras la recuperación.
• Técnica deportiva adecuada: Muy importante en deportes que implican lanzamientos o contactos bruscos.
• Evitar movimientos extremos: Si no existe supervisión o control de la posición articular.
• Calentamiento y estiramiento antes y después de cualquier actividad física.

11. Preguntas Frecuentes de los Pacientes

1. ¿Cuánto tiempo tardaré en recuperar la movilidad completa?
   Depende de la gravedad de la lesión y de la adherencia al programa de ejercicios. En general, se notan mejoras en 6-8 semanas, pero la rehabilitación completa puede extenderse varios meses.

2. ¿Necesitaré cirugía si es la primera vez que me luxa el hombro?
   No siempre. La mayoría de las luxaciones primarias responden bien al tratamiento conservador y a la rehabilitación, salvo que existan lesiones asociadas graves o inestabilidad recurrente.

3. ¿Puedo hacer deporte durante la rehabilitación?
   Se recomiendan ejercicios de bajo impacto inicialmente. Retomar el deporte de competición suele requerir la autorización expresa del equipo médico tras lograr determinados hitos en la recuperación.

4. ¿Qué sucede si siento dolor durante los ejercicios?
   Un ligero dolor o molestia puede ser normal, pero el dolor intenso o la sensación de inestabilidad deben ser evaluados por un profesional. Puede requerirse ajuste en la intensidad o en la técnica de los ejercicios.

5. ¿Hay riesgo de volver a luxarme el hombro tras la rehabilitación?
   Siempre existe algún riesgo, sobre todo en los primeros meses. Sin embargo, un programa bien llevado reduce de forma significativa las probabilidades de recidiva.

12. Conclusiones Finales

La rehabilitación de la luxación del hombro es un proceso complejo que requiere de un abordaje multidisciplinar(traumatólogo, fisioterapeuta, preparador físico, etc.). Las recomendaciones basadas en la evidencia reciente destacan la importancia de un programa estructurado y progresivo, que incluya fases de protección inicial, fortalecimiento específico y un retorno controlado a la actividad deportiva o laboral.

A lo largo de este artículo hemos visto la importancia de la propriocepción, el fortalecimiento del manguito rotador y la estabilidad de la escápula para prevenir recaídas. De la misma manera, el uso de terapias acuáticas, entrenamientos neuromusculares y nuevas tecnologías (tele-rehabilitación, realidad virtual) pueden ayudar a optimizar y personalizar los resultados.

En definitiva, la rehabilitación del hombro luxado no termina cuando se reduce el dolor o se alcanza una movilidad aceptable, sino que debe prolongarse para asegurar una estabilidad duradera y una vuelta segura a las actividades cotidianas y deportivas. Si sufres de este tipo de lesión, lo más recomendable es que consultes con un profesional para elaborar un plan de tratamiento individualizado, incrementando así las posibilidades de éxito y reduciendo el riesgo de recurrencia.

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