Habitualmente los pacientes con tendinitis de De Quervain consultan por dolor en la cara externa de la muñeca que aumenta a la movilización del pulgar. Suele existir tumefacción y cierta inflamación en la base del pulgar, que aumenta a la presión en la zona, ante rotaciones de la muñeca y el dolor suele irradiarse hacia el antebrazo. La extensión del pulgar contra resistencia suele aumentar la sintomatología y en ocasiones puede existir limitación de la movilidad articular.
El “Signo de Finkelstein” es característico en la exploración física, aumentando intensamente el dolor cuando se realiza una desviación cubital del carpo. El ”Signo de Brunelli” o extensión completa del pulgar con la muñeca en desviación radial se ha considerado como más específico.